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       過動症全名為「注意力不足過動症」（Attention-Deficit Hyperactivity Disorder，簡稱ADHD），近幾年來愈來愈受到重視，它其實是一種早發性的神經發展疾病，致病原因複雜不明，大多一出生就已存在，但需經多方瞭解、觀察、評估與審慎追蹤，才能做出正確診斷。

【鑑別ADHD首重完整的資料收集】👀

       如何鑑別孩子是真的有過動症，還是只是單純個性活潑、喜歡調皮搗蛋？或是學習沒動機、上課內容都會了，而不是注意力不足呢？醫學上對於ADHD有一套標準的診斷方法，其中最重要的第一步就是藉由會談與觀察「收集資料」。有經驗的醫師甚至一眼就能分辨得出來，若家長報告這就是個案平時在各種場合的表現，醫師再針對無法當場觀察的行為，一一瞭解以下所述的核心症狀及相伴隨的行為問題，更加確定臨床診斷，並對照不同年齡的發展階段，以確定孩子的表現是否顯著不尋常。此外，還會請老師及其他家人填寫標準問卷，可以知道孩子在群體中，上課及互動情形是否異於同年齡的孩子，必要時也會訪談老師和參考過去學校和學習紀錄。

【注意力不足症狀，上小學後會更明顯】👀

       通常有ADHD問題的孩子，在學齡前，照顧者只會覺得「帶得很累」，到了小學之後，「被抱怨」的頻率高了，才開始發覺不對勁。因此，會進一步尋求專業的診療，大多是在6、7歲的年紀，開始需坐著上課、寫作業，環境對專注力的需求提高後，家長才發現孩子要完成作業，參與團體活動、坐著上課有困難。

       如果忽視就醫或治療，過動症會影響到孩子的就學、就業。小時候他們因無法自我克制，也沒辦法保持耐心，成為「停不下來的跳跳虎」或是「心不在焉的小鬥雞」而影響學習和同儕互動，可能不被老師和同學喜歡，更因此受罰；到了青春期，可能成為孤獨憂鬱的叛逆少年，課業成就感低落、挫折加重，變得憂鬱、不敢上學，部分開始逃家、逃學、染上不良習慣，或是長期不被接納，成為邊緣人物。

【過動症會持續影響至成人期】👀

       過動症的症狀本身雖不會隨年齡惡化，但是環境的要求與日俱增，持續影響至成人期。等到上大學、就業之後，對自我管理能力的要求加重，有些ADHD的孩子因為沒有家人在旁提醒或監督，獨立性不夠，一下子就被二一退學；就業時，也可能因喜歡拖延、缺乏時間觀念、說話不得體、容易與人衝突等習性，在職場上造就許多麻煩。 此外，ADHD還容易合併出現其他精神疾病、認知執行功能障礙等，顯見ADHD不只是影響到人格成長、人際關係、行為規範，社會功能障礙，甚至出現物質濫用及違規犯法的行為。

【搭配行為治療】👀

       建議由醫療人員整合家庭、學校、醫療共同參與討論，協助增強孩子的合宜行為，修正不恰當的反應，藉由整體環境的改變和配合，才能帶給孩子最大幫助。

       建議家長平時在家以身作則，多陪孩子閱讀，增加動機及信心，以促進ADHD孩子的專注力；運動有助於消耗體力，釋放內在性荷爾蒙，能讓孩子感受到愉快，並建立成就感。只要協助他們尋找優勢和興趣，增強其執行力，使他們發揮潛能，ADHD孩子其實很富有想像力和創造力，利用他們充滿好奇與冒險精神的特質，同樣也能擁有好的成就！

臨床診斷4準則，須12歲前有症狀。👀

1、持續（經常）存在不符合其年齡的注意力不足，和（或）過動∕衝動 兩大症狀群，造成功能和發展障礙：

■注意力不足症狀：👀

◎不注意細節或學校功課、工作或其他活動，粗心犯錯。

◎工作或遊戲活動中，無法持續專注力。

◎別人在跟他說話時，似乎沒在聽。

◎無法遵從指令，且無法完成功課、家事或工作。

◎難以組織規劃任務及活動。

◎逃避、不喜歡或拒絕從事需持續用腦的工作。

◎遺失工作或活動所需的東西，例如學校用品、鉛筆、書本等。

◎容易被外界刺激所吸引而分心。

◎經常忘記每日常規活動。

■過動∕衝動症狀：👀

◎在座位上無法安靜的坐著，手腳一直動來動去或拍拍打打，或扭動身體。

◎在不該離席的場合，離開位置，例如教室。

◎在各種場合中，不合時宜地跑、跳及爬高爬低。

◎無法安靜地玩或參與休閒活動。

◎不停的動，好像有馬達驅動著停不下來。

◎話多。

◎在問題尚未說完之前，不加思索的接話回答。

◎難以等待輪流、排隊。

◎常打斷或干擾他人的談話或活動。

2、這些症狀須在12歲以前發現。

3、需在兩種以上的情境中出現上述症狀。

4、上述症狀會干擾或降低社交、學業或工作的品質。

參考網址：http://www.twhealth.org.tw/index.php?option=com_zoo&task=item&item_id=1055&Itemid=20